La cystite interstitielle

I/DEFINITION

désormais appelée Syndrome de la vessie douloureuse, la cystite interstitielle est une maladie inflammatoire de la vessie qui se caractérise par des envies anormales d’uriner (envies pressantes et/ou fréquentes) et par des douleurs importantes dans le bas ventre et la vessie, au niveau de l’urètre avec un retentissement sur la vie sociale, familiale et professionnelle.

II/ COMMENT FAIRE LE DIAGNOSTIC

Les symptômes ne sont pas spécifiques ce qui explique souvent le retard diagnostic. Les symptômes ressemblent de prime abord à ceux d’une cystite bactérienne mais l’examen des urines est stérile et ne montre aucune infection.

La confirmation diagnostic se fait par examen anapath après une biopsie de la vessie réalisée lors d’une cystoscopie.

III/ TRAITEMENT

1. Les traitements antalgiques et anti inflammatoire.
2. Les médicaments ayant une action directe sur la vessie.
   • L’hdrodistension permet d’augmenter la capacité vésicale et de réduire les symptômes.
   • Des instillations end vésicales de produits comme l’héparine on montré leur efficacité.
   • Le DMSO (dimethyl sulfoxide)
   • L’acide hyaluronique.
   • Injection sous detrusorienne de la toxine botulinique
3. Chirurgie : En dernier recours, pour les formes très invalidantes.